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类风湿关节炎吃什么药最好呢?

2019-07-29 10:09:04 免责声明

类风湿性关节炎的发病率、致残率都很高,且不易治愈。所以说选择适合的治疗方案对于治疗类风湿关节炎相当重要。其实,由于每一种治疗类风湿性关节炎的药物或方法都只对一部分病人有效而对另一部分病人无效,所以在治疗中要因人而异。接下来,小编就来给大家具体的讲讲吧。

治疗类风湿性关节炎应该怎样用药呢?

一、要了解治疗类风湿性关节炎的常用药物

若干年前,人们将治疗类风湿性关节炎的西药分为一线、二线和三线三类。除了这三类西药,治疗类风湿性关节炎还有中药。

①一线药物,即非甾体抗炎药。一线药物具有良好的镇痛消炎作用,可使关节肿胀、疼痛、僵硬、功能障碍等症状迅速缓解。治疗类风湿性关节炎常用的一线药物包括:水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等。

丙酸类,如布洛芬(芬必得是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(其产品有戴芬、英太青、扶他林)等;昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等。

吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布(商品名万诺)等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮等。

②二线药物起效慢、疗程长,故又被称作慢性药物。二线药物在对类风湿性关节炎的作用上更趋向于治本。这类药物主要包括:甲氨碟呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢霉素、来氟米特(商品名爱若华)等免疫抑制剂,以及柳氮黄吡啶、金制剂(如瑞得)、D—青霉胺、抗疟疾药等。

③三线药物,即甾体抗炎药,又被称为激素药。该类药物对类风湿性关节炎患者的发烧、关节疼痛和肿胀有迅速而显著的疗效。但使用激素类药时,一定要请医生严格掌握用药剂量及疗程,否则会产生较大的副作用,得不偿失。常用的三线药物包括:强的松、强的松龙、地塞米松、曲安宿松、得宝松等。

④中药。中药可祛除风寒湿热之邪、疏理经络骨节,达到控制病情、缩短病程、缓解症状的目的。常用的中药包括:雷公藤、雷公藤多甙、昆明山海棠、青风藤、白芍总甙、正清风痛宁、疏风活络片、追风透骨丸等。

治疗类风湿性关节炎,必要时可联合用药。临床上联合用药的基本原则和常见方案如下:

二、要掌握治疗类风湿性关节炎的服药方法

多数患者的关节炎症状日轻夜重;少数患者症状日重夜轻。所以一线药物的使用,宜按症状的周期性变化灵活调整。凡日重夜轻者,宜晚上服药;凡日轻夜重者,宜早上服药。再者,多数中、西医抗风湿药,都或多或少地对胃肠道有影响,故均宜在餐后半小时左右服用。

三、对治疗类风湿性关节炎的药物要及时调整

对于急性期的病人,要注意调整一线药物。调整一线药物,需按症状变化做到痛减药减、痛消药撤。对于有消化道溃疡病的患者,宜选择外用药物,如扶他林霜、红药气雾剂等,对有高血压病的患者,应慎用戴芬、万络等药。

二线药物起效缓慢,大多要1-3个月才起作用。所以,病人在使用二线药物时要耐心等待、坚持用药。对治疗类风湿性关节炎的药物,什么时候加药、减药、停药,患者要按照医生的要求去办,切不可随心所欲。

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,目前病因尚未明了,以对称性多关节炎为主要临床表现。本病是慢性、进行性、侵袭性疾病,如未适当治疗,会使病情逐渐加重。

1.忌任意滥用:患慢性病的老人应尽量少用药物,尤其切忌不明病因就随意滥用药物,以免发生不良反应或延误疾病治疗。

2.忌品种过多:尽管老年人患病时可并发多种病症,但须根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的药物,待病情基本控制后,再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把,样样病都治的现象。

3.忌时间过长:老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长,会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。

4.不遵医嘱:有些老人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”,不经确诊就随便用药或加大用药剂量。这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。

5.忌生搬硬套:有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之,忽视了自己的体质及病症差异。

6.忌乱用秘方、偏方:老年人病多为长期、慢性病,极易出现“乱投医”现象,那些未经验证的秘、单方,无法科学地判定疗效,凭运气治病,常会延误病情甚至中毒,添病加害。

有的老年人因食欲不佳,便经常服用助消化药;因睡不好觉便老依赖安眠药等等,这样长期用药,既会成瘾,又会给机体造成某些毒性损害。小编温馨提示风湿患者应注意防寒、防潮、保暖;适度的日晒和运动,劳逸结合,居家通风,避免感染和过敏;保证良好睡眠,保持良好的心态。

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